瑞戈非尼(regorafenib)、拜万戈(stivarga)医治难治性晚后期胆管癌有效-

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所属分类:疗效
摘要

  近期有研究显示,瑞戈非尼( 拜万戈 )对难治性晚后期胆管癌(BC)具有治疗效果。该研究旨在评估瑞戈非尼在胆管癌中的治疗效果,其纳入经组织学证实的BC患病者,

  近期有研究显示,瑞戈非尼(regorafenib)(拜万戈(stivarga))对难治性晚后期胆管癌(BC)具有治疗效果。该研究旨在评估瑞戈非尼(regorafenib)在胆管癌中的治疗效果,其纳入经组织学证实的BC患病者,接受至少一线全身医治后进展。患病者接受瑞戈非尼(regorafenib)160 毫克/d医治(0~21天),28天为一个周期。研究主要终点是6个月 OS,次要终点是中位OS、PFS和缓解率(RR)。同时,研究还收集医治前后的患病者血浆以进行细胞因子分析。该研究共有39例患病者接受至少1剂瑞戈非尼(regorafenib)医治,32例患病者的治疗效果可评估。这些患病者中位年龄为62岁,肿瘤的主要部位为肝内(68.8%)、肝外(18.8%)和胆囊(12.5%)。

  研究结果显示,对于32例可评估的患病者,6个月OS率为52%,中位PFS为2.8 个月(95%CI为1.1~4.5),中位OS为7.9个月(0~18.7);一线医治失败患病者(n=20)的中位PFS和OS区别为3.7个月(3.2~4.1)和13.8个月(1.8~25.8);经历两线全身医治后失败的患病者(n=12)中位PFS和OS区别为1.8个月(1.63~1.97)和4.5个月(2.6~6.3)。此外,RR为9.4%(包括2例PR,1例确证的PR),DCR为62.5%。在安全特性方面,共观察到71.8%的3/4级不良(系统自动过滤词),最常见的不良反应是疲劳(56.4%)和高血压(53.8%)。 49%的患病者需要剂量
瑞戈非尼(regorafenib)、拜万戈(stivarga)医治难治性晚后期胆管癌有效-
调整。

  在分析的23种细胞因子中,基线VEGF-A上升与良好预后相关(HR=0.62,P= 0.01)。基线TIMP-1(HR=1.79,P=0.04)和IL-6(HR=1.33,P=0.05)上升与不良预后相关。瑞戈非尼(regorafenib)医治可显著减少BMP-9、GP130、VEGF-R2和VEGF-R3,同时显著延长IL-6、PIGF、TIMP-1、VCAM-1和VEGF-A。总的来说,研究高达了其主要终点,未来可进一步评估将VEGF-A作为瑞戈非尼(regorafenib)医治肝管癌的治疗效果预测标志物的可行性。

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