怎样减轻瑞戈非尼(regorafenib)医治结直肠癌时的药副作用?-

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所属分类:疗效
摘要

  目前医治晚后期 结直肠癌 的方式有化学疗法、靶向医治和免疫医治等。此外,对于有转移扩散病灶的患病者,比如肝转移扩散、肺转移扩散,能够进行局部的外科手术医治、

  目前医治晚后期结直肠癌的方式有化学疗法、靶向医治和免疫医治等。此外,对于有转移扩散病灶的患病者,比如肝转移扩散、肺转移扩散,能够进行局部的外科手术医治、射频消融以及立体定向放射性疗法(SBRT)等。由此,对于晚后期结直肠癌,主要采取的是综合医治措施来进行全程管理,其中抗血管生成医治可贯穿晚后期结直肠癌医治的始终。

  抗血管生成的一线医治药品主要为大分子抗血管药品如贝伐珠单抗,能够在一线使用也能够跨线使用。在大分子抗血管药品一线和跨线医治失败,多采用多靶点抗血管生成药品,如瑞戈非尼(regorafenib)、阿帕替尼等。通过CORRECT和CONCUR这两项研究结果,如美国NCCN、欧洲ESMO、国内CSCO等权威指导均把瑞戈非尼(regorafenib)推荐用于三线标准医治中。在临床实践当中,我们还摸索了怎样控制多靶点抗血管药品医治药副作用。既往瑞戈非尼(regorafenib)三线医治方案是160 毫克,
怎样减轻瑞戈非尼(regorafenib)医治结直肠癌时的药副作用?-
一天一次,用三周,停一周。

  但部分患病者使用药后出现手足综合征和高血压等不能耐受的药副作用。本次2019年CSCO结直肠癌诊疗指导中,就将瑞戈非尼(regorafenib)的使用药剂量做了调整,即第一周从80 毫克开始,一天一次;第二周将剂量提升到120 毫克,如果副反应还能耐受,第三周可将剂量提升到160 毫克;而如果患病者在使用药160 毫克时副反应明显,则可将使用药剂量降到120 毫克进行维持。由此一方面能够获得较好的医治治疗效果,另一方面医治的毒副反应可控,可更好的发挥药品的治疗效果和优势。

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