通过逐量递增的使用药方式可减轻瑞戈非尼(regorafenib)(stivarga)毒副反应的发生-

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所属分类:疗效
摘要

  对于晚后期结肠癌来讲,目前常见的医治有化学疗法、靶向医治和免疫医治等。此外,对于发生肝转移扩散、肺转移扩散病灶能够进行局部的外科手术医治、射频消融以及立体定

  对于晚后期结肠癌来讲,目前常见的医治有化学疗法、靶向医治和免疫医治等。此外,对于发生肝转移扩散、肺转移扩散病灶能够进行局部的外科手术医治、射频消融以及立体定向放射性疗法(SBRT)等。由此,对于晚后期结直肠癌,主要采取的是综合医治措施来进行全程管理,其中抗血管生成医治可贯穿晚后期结直肠癌医治的始终。如果一、二线医治均采用了抗血管生成药品,在三线医治就应选择小分子抗血管生成药品,如瑞戈非尼(regorafenib)(stivarga)进行坚持抗血管医治,从而争取较好的医治效果。

  抗血管生成的一线医治药品主要为大分子抗血管药品如贝伐珠单抗,能够在一线使用也能够跨线使用。在大分子抗血管药品一线和跨线医治失败,患病者肿瘤进展后,目前多采用多靶点抗血管生成药品,如瑞戈非尼(regorafenib)。通过CORRECT和CONCUR这两项研究结果,如美国国家恶性肿瘤综合网络(NCCN)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、国内临床肿瘤学会(CSCO)等权威指导均把瑞戈非尼(regorafenib)推荐用于三线标准医治中。但是在临床使用过程中发现,瑞戈非尼(regorafenib)医治会带来一些药副作用,怎样能在不影响药品治疗效果的前提下,降低药副作用的发生呢?

  在临床实践当中,我们摸索出了怎样控制多靶点抗血管药品医治所带来的药副作用。既往瑞戈非尼(regorafenib)三线医治方案是160 毫克,一天一次,用三周,停一周。但部分患病者使用药后出现手足综合征和高血压等不能耐受的药副作用。本次2019年CSCO
通过逐量递增的使用药方式可减轻瑞戈非尼(regorafenib)(stivarga)毒副反应的发生-
结直肠癌诊疗指导中,就将
瑞戈非尼(regorafenib)的使用药剂量做了调整,即第一周从80 毫克开始,一天一次;第二周将剂量提升到120 毫克,如果副反应还能耐受,第三周可将剂量提升到160 毫克;而如果患病者在使用药160 毫克时副反应明显,则可将使用药剂量降到120 毫克进行维持。由此一方面能够获得较好的医治治疗效果,另一方面医治的毒副反应可控,可更好的发挥药品的治疗效果和优势。

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