肠癌三线医治先用瑞戈非尼(regorafenib)好还是西妥昔单抗好?

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所属分类:疗效
摘要

  对于结直肠癌一、二线医治,先用贝伐珠单抗好,还是 西妥昔单抗 好?对于三、四线医治,先用瑞戈非尼好,还是先用抗EGFR单抗好?是大家一直关注的热点问题。抗V

  对于结直肠癌一、二线医治,先用贝伐珠单抗好,还是西妥昔单抗好?对于三、四线医治,先用瑞戈非尼(regorafenib)好,还是先用抗EGFR单抗好?是大家一直关注的热点问题。抗VEGF/VEGFR单抗和抗EGFR单抗的不同医治顺序会带来不同的治疗效果结果。抗VEGF药品可使肿瘤稳定,而抗EGFR单抗可使肿瘤缩小,联合化学疗法可提高缓解率。

  因此,选择药品时,要充分发挥其“特长”。另外,抗EGFR单抗仅适于 K-Ras、N-Ras、B-Raf野生型的患病者。若需要肿瘤缓解时,如转化医治即将潜在可切除的肿瘤转化为可切除肿瘤,可优先考虑使用抗EGFR单抗。另外,对于肿瘤负荷很大、有病症的患病者,特殊是危及生命时,应尽量控制肿瘤,使肿瘤缩小,也要优先考虑抗EGFR单抗联合化学疗法。

  相反,若肿瘤负荷不太大,则可一二线选用抗VEGF单抗联合化学疗法,三线抗EGFR单抗单药或联合化学疗法。总体而言,应根据肿瘤负荷、医
肠癌三线医治先用瑞戈非尼(regorafenib)好还是西妥昔单抗好?
治目标等情况,给予个体化医治。三、四线医治选择的逻辑也类似,只是后线医治一般已无转化的目标,主要根据肿瘤负荷个体化处置:肿瘤负荷不大时先用瑞戈非尼(regorafenib),肿瘤负荷较大、需要缩小肿瘤时则先用抗EGFR单抗联合 IRI 化学疗法。

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